Беременность после 35 лет: о чем нужно знать

Всего пару десятков лет назад женщина 25 лет и старше, решившаяся на рождение ребенка, именовалась в отечественной акушерской среде обидным словом «старородящая».

Главная / Беременность / Беременность после 35 лет: о чем нужно знать
Беременность после 35 лет: о чем нужно знать

Беременность после 35 лет: о чем нужно знать

Всего пару десятков лет назад женщина 25 лет и старше, решившаяся на рождение ребенка, именовалась в отечественной акушерской среде обидным словом «старородящая». К счастью, развитие медицины не стоит на месте, и это слово, особенно применительно к молодым женщинам, уже практически нигде не услышишь.

На сегодняшний день оптимальным периодом для первой беременности и родов считается возраст от 20 до 30 лет. При этом акушерская практика наглядно демонстрирует тенденцию: женщины беременеют и рожают все позже. По сравнению со статистикой двадцатилетней давности, сейчас рождение первого ребенка в возрасте между 30 и 40 годами происходит в три раза чаще.

У этого обстоятельства есть и положительные и отрицательные стороны: с одной стороны, беременность в старшем возрасте уже более осознанная, женщина подходит к ней ответственно. Кроме того, она скорее всего уже успела достичь карьерных высот, обеспечить себя жильем, создать прочный семейный союз. С другой стороны, время неумолимо — и с годами количество проблем со здоровьем постепенно нарастает. Поэтому, готовясь родить в возрасте старше 35 лет, особенно первого ребенка, женщине нужно учитывать некоторые важные вопросы, о которых мы поговорим в этой статье.

Проблемы, связанные с состоянием половой системы

Основным препятствием для успешного зачатия в возрасте 35+ является возрастное снижение фертильности. Дело в том, что запас яйцеклеток заложен в яичниках женщины изначально, еще до ее рождения. Половые клетки постепенно созревают, выходят из яичников, их количество с годами уменьшается.

В возрасте старше 30 лет учащается частота ановуляторных циклов, в течение которых не происходила овуляция, то есть яйцеклетка не выходила из яичника. При этом если у женщины продолжаются менструации и она здорова, шанс забеременеть, безусловно, есть, но частота наступления беременности в таком возрасте ниже, чем у более молодых женщин.

В связи с естественным снижением активности яичников при планировании беременности женщинами старше 35 лет рекомендуется пользоваться специальными тестами определения овуляции, которые помогут определить оптимальное для зачатия время. Подробнее о таких тестах и других способах подсчета овуляции мы рассказали в статье «Овуляция — рассчитываем момент Х».

Помимо снижения частоты овуляций нельзя не учитывать естественные процессы старения тканей всего организма, и половых органов в том числе. После 30 лет появляются первые признаки старения мышечной и соединительной ткани, образующих тело матки и маточные трубы. В них снижается активность кровообращения, исчезают мелкие капилляры, снижается эластичность стенок маточных труб, что негативно сказывается на их перистальтике. Если женщина ранее болела воспалительными заболеваниями матки и придатков, на месте воспаления могут образоваться рубцы и спайки, которые представляют собой механическую преграду для прохождения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки — именно с этим обстоятельством связан рост частоты внематочных беременностей в возрасте старше 35-40 лет.

С годами ухудшается и функциональное состояние матки, ее стенки становятся менее восприимчивы к гормональному фону, что может снижать вероятность успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. И, наоборот, возрастает частота хронических заболеваний: эндометриоза, миомы, которые могут стать проблемой для вынашивания беременности и последующих родов.

Основные проблемы, с которыми могут столкнуться женщины, планирующие беременность в возрасте старше 35 лет, следующие:

  • бесплодие;
  • повышение риска выкидыша, замершей беременности;
  • плацентарная недостаточность, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
  • слабость родовой деятельности.

Тем не менее, не стоит впадать в панику: как правило, если женщина здорова, она может забеременеть, выносить и родить здорового ребенка после 35 лет. Если по той или иной причине естественное зачатие затруднено, на помощь приходят современные репродуктивные технологии. Отчасти именно их все более широкое применение и обусловило столь значительный рост частоты беременностей и родов в относительно «зрелом» возрасте женщин.

Генетические аспекты зачатия в возрасте 35+

На человеческий организм постоянно воздействуют те или иные негативные внешние факторы: ионизирующее и ультрафиолетовое излучение, токсины и отравляющие вещества, стрессовые факторы и множество других. Мы практически не ощущаем их воздействие или достаточно легко справляемся с ним — компенсаторные способности и ресурсы человеческого организма велики. Но яйцеклетки, запас которых заложен в женщине еще до рождения, воздействие негативных внешних факторов может повреждать. Результатом таких повреждений могут стать врожденные патологии и дефекты плода.

Чем старше мама, тем выше риск родить малыша с врожденными пороками. Однако четкой зависимости между возрастом и случаями рождения больных детей нет. Синдром Дауна может встречаться и у малышей, рожденных молодыми мамами, в то время как многие сорокалетние женщины без малейших проблем беременеют и рожают здоровых детишек.

Причина, скорее всего, заключается в индивидуальных особенностях организма женщины, его восприимчивости к повреждающим внешним воздействиям и внутренних механизмах компенсации таких воздействий.

Разумеется, свою лепту вносит и образ жизни женщины, наличие у нее вредных привычек, профессиональные и бытовые негативные факторы. Поэтому не стоит воспринимать свой возраст как однозначный приговор: своевременный прием витаминов при подготовке к зачатию и во время беременности, а также предварительное генетическое обследование и скрининговые обследования во время вынашивания малыша позволяют свести риск рождения больного ребенка к минимуму. Серьёзным подспорьем являются и современные репродуктивные технологии, которые позволяют исключить зачатие ребенка с пороками развития даже у пар с высоким риском генетической патологии.

Есть и достаточно приятные генетические особенности «возрастной» беременности — например, повышение вероятности рождения двойни или тройни. Считается, что именно на возраст 35-39 лет приходится самая высокая частота рождения близнецов.

Общее состояние здоровья

То, что с годами здоровье каждого человека постепенно ухудшается, — естественная ситуация. Женщинам, планирующим беременность в возрасте старше 35 лет, нужно помнить об этом и максимально ответственно подходить к подготовке к зачатию.

Чаще всего с возрастом повышается артериальное давление и может развиваться атеросклероз. Не редкость и хронические заболевания бронхолегочной системы (хронический бронхит, бронхиальная астма), пищеварительной системы (гастриты, колиты, жировой гепатоз), мочевыделительной системы (хронический пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь). Повышается частота эндокринных патологий — с годами возрастает инсулинорезистентность организма, что является существенной предпосылкой для возникновения сахарного диабета, в том числе гестационного (то есть диабета беременных).

Многие патологии до поры себя практически не проявляют, не создавая для женщины явного дискомфорта — например, хронический цистит может проявляться лишь умеренной болезненностью и учащением позывов к мочеиспусканию, а гастрит — дискомфортом в верхней части живота и небольшими «голодными» болями, но при беременности такие болезни чаще всего обостряются и могут существенно осложнить вынашивание и рождение малыша.

Поэтому важно заблаговременно пройти обследование у всех профильных специалистов, выявить хронические патологии и, если это будет необходимо, заранее, не менее чем за 2 месяца до планируемого зачатия, пройти курс лечения. Женщинам с некоторыми заболеваниями рекомендуется специальное дополнительное наблюдение врача узкого профиля во время беременности. При повышенном риске гестационного сахарного диабета врач может рекомендовать низкоуглеводную диету и регулярный контроль уровня сахара крови во время беременности — для того чтобы своевременно выявить начинающуюся болезнь.

Роды в возрасте старше 35 лет

Нередко можно услышать, что естественные роды после 30 невозможны — дескать, слишком высок риск и для мамы, и для малыша. На самом деле это ошибочный стереотип — родить «самой» можно в любом возрасте, если женщина здорова, ребенок лежит правильно, а принимает роды грамотный и опытный специалист. Более того, современные тенденции в акушерстве (например, «вертикальные» роды на специальном кресле) позволяют значительно сократить и облегчить период потуг — тот самый, который требует от женщины максимального физического напряжения. Действительно, у «возрастных» беременных несколько повышается вероятность разрыва родовых путей, так как эластичность тканей с годами снижается, но специальные методики подготовки к родам (массаж промежности с натуральными маслами, диета и некоторые упражнения) помогают стимулировать кровообращение и сделать ткани родовых путей более мягкими и растяжимыми.

Для успешных самостоятельных родов важно общее состояние будущей мамы, ее физическая активность, поэтому в процессе подготовки к зачатию и во время беременности женщинам старше 35 лет особенно важно заниматься спортом, специальной гимнастикой, плаваньем, йогой для беременных, гулять пешком. Хорошо себя зарекомендовал массаж, при наличии проблем с позвоночником и суставами не лишним будет курс мануальной терапии, который лучше пройти уже на этапе подготовки к беременности.

После родов в 35+ выше риск растяжения влагалища и опущения матки, внутренние органы медленнее возвращаются к своему дородовому состоянию, но современные методики интимной хирургии, в том числе лазерной, позволяют эффективно решить эту проблему.

Зачать, выносить и родить здорового ребенка в возрасте старше 35 возможно! Главное — не впадать из-за своего возраста в панику. Возраст — в первую очередь всего лишь цифра в паспорте, далеко не всегда отражающая истинное состояние здоровья будущей мамы.

Правильная подготовка к зачатию, ведение беременности и родов у ответственного и грамотного специалиста — вот главные условия рождения здорового и крепкого малыша.

Ультра-Д

Свидетельство о государственной регистрации: RU.77.99.88.003.Е.001288.03.17 от 17.03.2017

ООО «Орион Фарма»

Адрес: 119034 Москва, Сеченовский переулок 6, строение 3
Телефон: +7 (495) 363-50-71
E-mail: orion@orionpharma.ru

Разработано JetStyle