Каждый год в холодное время года мы переживаем эпидемию гриппа и ОРВИ — они настолько привычны обществу, что кажутся совершенно естественными. Безусловно, врачи ищут способы взять такие эпидемии под контроль, ежегодно разрабатываются вакцины от прогнозируемого штамма вируса гриппа, пропагандируется вакцинация, особенно среди лиц, которые по роду работы сталкиваются с большим количеством людей, а также среди тех, у кого ослаблен иммунитет или есть тяжелые хронические заболевания.
Вакцинация — это, безусловно, самое важное условие профилактики острых респираторных вирусных инфекций. Но далеко не всегда она возможна. Самый красноречивый пример — разворачивающаяся в мире пандемия коронавируса. Вакцины от него пока что находятся в стадии разработки и клинических испытаний. До того момента, как они станут доступны широкому кругу людей, пройдет не менее года, а то и полутора — и это по самым оптимистичным прогнозам, если работа над вакциной будет идти по плану и найденные решения окажутся эффективны. Но что делать сейчас, когда пандемия уже бушует, но возможности сделать спасительную прививку еще нет, как нет и надежного, на 100% эффективного лекарства от вируса? Единственная защита организма в такой период — его собственный иммунный щит.
Иммунная система: что нужно знать
Иммунная система в организме человека выполняет функцию двойной защиты. С одной стороны, она уничтожает опасные агенты — бактерии, микроскопические грибы, вирусы, — попадающие внутрь человеческого организма из внешней среды. Иммунная система ответственна и за выведение из организма попавших в него инородных тел и загрязнений — именно ее работой объясняется, например, реакция нагноения вокруг застрявшей под кожей занозы или реакция отторжения пересаженного органа. С другой стороны, иммунная система борется с «внутренним врагом» — клетками, которые неправильно делятся, в которых организм обнаружил генетические поломки, которые попросту «состарились». Это свойство иммунной системы является основным форпостом в деле защиты организма от онкологических заболеваний. Мы не задумываемся об этом, но в организме каждого, даже самого здорового человека, ежесекундно появляется несколько «сломанных» клеток, каждая из которых может стать источником злокачественной опухоли. И именно иммунная система, вовремя уничтожая их, защищает своего хозяина от рака.
В организме постоянно присутствуют миллионы иммунных клеток различных классов, каждый из которых выполняет свои определенные функции. Они вырабатываются органами иммунной системы. К ним относятся:
- центральные органы — тимус и красный костный мозг;
- периферические — селезенка, лимфоузлы, лимфоидная ткань в дыхательных путях, кишечнике, коже.
При рождении у человека есть врожденный иммунитет — он наследуется от родителей, обусловлен генетически. После рождения иммунная система, сталкиваясь с антигенами из внешней среды, постоянно «тренируется», обучается — таким образом нарабатывается приобретенный иммунитет. Кстати, профилактические прививки — также один из механизмов искусственного формирования приобретенного иммунитета.
Проверяем состояние иммунитета
Косвенно можно сделать вывод о состоянии иммунной системы на основании состояния здоровья. Частые простудные заболевания, хронические инфекционные болезни, гнойничковые высыпания на коже, множественные новообразования — удалить могут указывать на недостаточную крепость иммунной защиты. Кроме того, результатом сбоев в работе иммунитета могут быть аллергические заболевания и аутоиммунные патологии — болезни, при которых иммунная система в результате тех или иных нарушений обращается против собственных тканей.
Достоверно диагностировать состояние иммунитета можно при помощи лабораторного исследования — иммунограммы, а также исследований, направленных на изучение местного иммунитета (мазков из горла, носа). При этом важно, чтобы оценку результатов исследований проводил врач-иммунолог и только в связи с состоянием больного на данный момент.
Укрепляем иммунную систему
Стопроцентных доказательств связи образа жизни и крепости иммунного щита организма пока что не найдено. Но практика подсказывает: здоровый образ жизни — одно из важнейших условий здоровья иммунной системы. Поэтому врачи не устают напоминать о простых и доступных каждому мерах укрепления иммунитета, среди которых:
- отказ от курения;
- рациональное питание с высоким уровнем клетчатки, белков, витаминов и минимумом насыщенных жиров, «быстрых» углеводов, консервантов и «мусорной» пищи;
- прием витаминов, в частности, витамина D;
- нормализация массы тела;
- минимизация потребления алкоголя;
- полноценный сон;
- достаточная физическая активность.
Кстати, все эти рекомендации не праздные, все они имеют практическое обоснование. Например, курение провоцирует снижение местной иммунной защиты в области лимфоидного кольца глотки, а избыточная масса тела — эндокринные нарушения, которые влекут за собой сбои в работе всего организма. Полноценный сон является важным условием нормального обмена веществ в организме, позволяет восстановить силы и снизить уровень стресса. Физическая активность стимулирует кровообращение, в том числе, в тканях — следовательно, клетки иммунной системы быстрее будут доставлены к тем местам, где в них есть потребность.
Витамин D и иммунитет
В стимуляции иммунной системы подтверждена роль нескольких витаминов: А, В6, С, D, а также микроэлемента — цинка. При этом важнейшую роль играет именно витамин D. Его активные метаболиты регулируют все механизмы иммунной защиты. Исследования выявили рецепторы к витамину D в органах иммунной системы и в иммунокомпетентных клетках: лимфоцитах Т и В, макрофагах, моноцитах. Соответственно, достаточный уровень холекальциферола в организме исключительно важен для профилактики инфекционных заболеваний. Более того, витамин D не просто усиливает иммунитет, он регулирует и гармонизирует разные его звенья, соответственно, снижая выраженность аллергических реакций и аутоиммунных патологий.
Если же говорить о частном случае эпидемии вирусной инфекции, в том числе, коронавирусной, то исследования выявили то, что холекальциферол стимулирует выработку антимикробных белков в слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Таким образом повышается интенсивность защиты респираторной системы, в том числе легочной ткани, от бактериальных и вирусных инфекций. Дефицит витамина D, и это подтверждено исследователями [1, 2], является предрасполагающим фактором развития ОРВИ — и, напротив, достаточный уровень холекальциферола в организме является фактором снижения риска как ОРВИ, так и осложнения заболевания — пневмонии. Одним из самых простых и удобных способов пополнить запас витамина D в организме является прием жевательных таблеток Ультра Д — их удобно принимать, можно взять с собой на работу или в поездку, чтобы гарантированно не пропустить прием и получить точную дозу витамина.
Не всегда удается предугадать развитие эпидемии опасной вирусной инфекции. Не всегда есть возможность сделать прививку, не всегда существует вакцина — как в ситуации с коронавирусной пандемией. Но ваш иммунный щит всегда с вами, и именно он становится первым форпостом защиты от инфекции. Кстати, не забывайте, что даже самый крепкий иммунитет не отменяет необходимости применения индивидуальных профилактических мер: ограничения контактов, регулярной дезинфекции рук и поверхностей, ношения маски в местах скопления людей.
Не забывайте заботиться о своем иммунитете и укреплять его! И будьте здоровы!
1. Cannell JJ, Vieth R, Umhau JC, Holick MF, Grant WB, Madronich S, Garland CF, Giovannucci E Epidemic influenza and vitamin D.Epidemiol Infect. 2006;134(6):1129. Epub 2006 Sep 7
2. Ginde AA, Mansbach JM, Camargo CA Jr Association between serum 25-hydroxyvitamin D level and upper respiratory tract infection in the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arch Intern Med. 2009;169(4):384.